การรักษาพยาบาลแบบไร้สายที่ใช้ RFID

1. บทนำ

เนื่องจากข้อจำกัดของเทคโนโลยีและเงื่อนไขวัตถุประสงค์ มาตรการต่างๆ ที่โรงพยาบาลนำมาใช้มาเป็นเวลานานจึงไม่สามารถลดการเกิดข้อผิดพลาดทางการแพทย์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากจะส่งผลเสียต่อชื่อเสียงของสถาบันทางการแพทย์แล้ว ข้อผิดพลาดทางการแพทย์ยังทำให้ผู้ป่วยสูญเสียอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ และความสูญเสียทางเศรษฐกิจอย่างมหาศาล

ผู้ป่วยต้องทำสามขั้นตอนตั้งแต่การพบแพทย์ไปจนถึงการเข้ารับการรักษา ได้แก่ แพทย์ตรวจผู้ป่วยและทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและออกคำสั่งทางการแพทย์ พยาบาลส่งคำสั่งทางการแพทย์ไปยังบัตรฉีดยาหรือบัตรการรักษา และเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินการ และ พยาบาลดำเนินการตามแผนการรักษา

แต่ละขั้นตอนของลิงก์ทั้ง 3 นี้มีความสำคัญ จะต้องไม่มีความประมาทเลินเล่อใด ๆ มิฉะนั้นข้อผิดพลาดทางการแพทย์จะเกิดขึ้น ข้อผิดพลาดในข้อมูลคำสั่งทางการแพทย์สามารถสะท้อนให้เห็นได้ในระบบข้อมูลของโรงพยาบาล และข้อผิดพลาดเหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถค้นพบและแก้ไขได้ก่อนที่พยาบาลจะดำเนินการตามคำสั่ง

อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบัน คำสั่งทางการแพทย์เป็นกระบวนการแบบเปิดตั้งแต่การออกไปจนถึงการดำเนินการ คำสั่งการแพทย์ที่ออกโดยแพทย์ได้รับการบันทึกไว้อย่างดีในระบบข้อมูล แต่ไม่มีบันทึกวัตถุประสงค์และเรียลไทม์ว่าใครเป็นผู้สั่งการรักษาและเมื่อใด ไม่ทราบตัวตนของผู้ป่วย วิธีการตรวจสอบก็ง่ายเกินไป แบบดั้งเดิม "เช็คสามและเจ็ดคู่" วิธีการนี้ไม่เหมาะที่จะนำไปใช้ และมีอันตรายที่ซ่อนอยู่จากข้อผิดพลาดทางการแพทย์ ข้อผิดพลาดทางการแพทย์ เช่น กินยาผิด ฉีดผิด กระทั่งเปิดมีดผิด มักเกิดขึ้น

ด้วยการพัฒนาเทคโนโลยีเครือข่ายไร้สายและเทคโนโลยีการระบุความถี่วิทยุ (RFID) การรวมทั้งสองอย่างเข้าด้วยกันสามารถป้องกันและหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดทางการแพทย์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ด้วยการสนับสนุนของเทคโนโลยีเครือข่ายไร้สาย และบนพื้นฐานนี้ เมื่อรวมกับเทคโนโลยี RFID การตรวจสอบแบบเรียลไทม์และการยืนยันทุกขั้นตอนในการดำเนินการตามคำสั่งทางการแพทย์สามารถทำได้ และการระบุตัวตนของผู้ป่วย ยา ถุงเลือด ฯลฯ สามารถดำเนินการให้เสร็จสิ้นได้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยการปรับปรุงคุณภาพทางการแพทย์อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพและการลดข้อผิดพลาดทางการแพทย์จะมีบทบาทอย่างมาก

บทความนี้ใช้ระบบข้อมูลการพยาบาลไร้สายตามการออกแบบ RFID การติดตั้งเครือข่ายไร้สายในวอร์ด ผู้ป่วยจะสวมแท็ก RFID และติดแท็ก RFID กับยาและถุงเลือด พยาบาลสามารถรวบรวมและป้อนข้อมูลผู้ป่วยได้โดยตรงผ่านคอมพิวเตอร์พกพา PDA เช่น ใครจะเป็นผู้ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ จะดำเนินการเมื่อใด ตัวชี้วัดทางสรีรวิทยาของผู้ป่วย สภาวะการพยาบาล (การรับประทานยา จำนวนการวัดอุณหภูมิ จำนวนการเปลี่ยนผ้าอ้อม จำนวนการให้นม) ฯลฯ ที่เชื่อมต่อกับ IP - PH0NE มีฟังก์ชันการโทรซึ่งสามารถมั่นใจได้ว่าเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะตอบคำถามได้ตลอดเวลา ระบุผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ

เทปฉลากผู้ป่วยยังสามารถป้องกันไม่ให้มีการเปลี่ยนหรือถอดออกตามต้องการ เพื่อให้มั่นใจถึงเอกลักษณ์และความถูกต้องของวัตถุฉลาก ระบบนี้สามารถรับรู้การควบคุมข้อมูลแบบวงปิดได้อย่างมีประสิทธิภาพตลอดกระบวนการทั้งหมดของการดำเนินการตามคำสั่งทางการแพทย์ ป้องกันและหลีกเลี่ยงการเกิดข้อผิดพลาดทางการแพทย์ จึงมั่นใจในความปลอดภัยของผู้ป่วย

2 ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเทคโนโลยี RFlD

RFID (Radio Frequencv Identification) คือการระบุความถี่วิทยุ ใช้การเหนี่ยวนำแม่เหล็กไฟฟ้าในอวกาศหรือการแพร่กระจายคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าในการสื่อสาร และตระหนักถึงการถ่ายโอนพลังงานและการถ่ายโอนข้อมูลตามความสัมพันธ์ของเวลาภายในลิงก์การสื่อสาร ดังนั้นจึงบรรลุการระบุและการติดตามเป้าหมายแบบไม่สัมผัส

วิธีการทำงานพื้นฐานของระบบ RFID คือการติดตั้งแท็ก RFID บนวัตถุที่ระบุ (แท่ง สิ่งที่ใส่ การสึกหรอ การฝัง ฯลฯ) และเมื่อวัตถุที่ระบุเข้าสู่ช่วงการอ่านของเครื่องอ่าน RFID มีการสร้างลิงก์การสื่อสารไร้สายระหว่างแท็กและเครื่องอ่าน

แท็กส่งข้อมูลของตัวเอง เช่น หมายเลขแท็กและข้อมูลการจัดเก็บแท็ก ไปยังผู้อ่าน ผู้อ่านจะได้รับและถอดรหัสข้อมูลนี้ จากนั้นจะส่งไปยังคอมพิวเตอร์พื้นหลังเพื่อประมวลผล ซึ่งจะทำให้กระบวนการประมวลผลข้อมูลทั้งหมดเสร็จสมบูรณ์

RFID ไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องอ่านแบบมีสาย และแท็ก RFID มีฟังก์ชันอื่นซึ่งช่วยให้สามารถอัปเดตข้อมูลบนแท็กได้

เครื่องอ่าน RFID สามารถสแกนเทปฉลากหลายแผ่นในเวลาเดียวกัน และเครื่องสแกนบาร์โค้ดที่เกี่ยวข้องจะต้องอ่านบาร์โค้ดแต่ละอันทีละอัน บาร์โค้ดเชิงเส้นสามารถเก็บได้ 10 ถึง 20 อักขระเท่านั้นข้อมูลนักแสดง

ในทางตรงกันข้าม เครื่องอ่าน RFID ไม่ถูกจำกัดด้วยความจุและสามารถจัดเก็บข้อมูลได้หลายพันตัวอักษร นอกจากนี้ เทปแท็ก RFID สามารถเช็ดด้วยแอลกอฮอล์ได้ หลีกเลี่ยงการใช้งานในสภาพแวดล้อมที่ชื้นหรือการปนเปื้อนและการสึกหรอของเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกรณีอื่นๆ บาร์โค้ดไม่สามารถอ่านได้และสูญเสียฟังก์ชันไป ซึ่งเหมาะสำหรับการใช้งานในอุตสาหกรรมการแพทย์มากกว่า

สภาพแวดล้อมการทำงานของระบบข้อมูลการพยาบาลไร้สายแบบดิจิทัลที่ใช้ RFID ของโรงพยาบาลแสดงในรูปที่ 1 มีการติดตั้ง LAN ไร้สายในวอร์ด และ AP ไร้สาย (จุดเข้าใช้งาน) ได้รับการปรับใช้ตามช่วงการทำงานของ PDA ผู้ป่วยสวมแท็ก RFID และพยาบาลถือ PDA ที่มีฟังก์ชันอ่าน RFID เพื่อแลกเปลี่ยนข้อมูลกับ HlS ผ่านเครือข่ายไร้สาย

พยาบาลกำหนดตัวตนของผู้ป่วยตามฉลากของผู้ป่วยและในขณะเดียวกันก็ยืนยันยาเมื่อดำเนินการตามคำสั่งแพทย์และป้อนว่าใครจะเป็นผู้ปฏิบัติตามคำสั่งทางการแพทย์เมื่อใดจะปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์ และข้อมูลทางกายภาพของผู้ป่วยผ่าน PDA เข้าสู่ HIS ในเวลาเดียวกัน มีการติดตั้งระบบควบคุมการเข้าออกในวอร์ดเพื่อให้ผู้ป่วยที่เข้าและออกจากวอร์ดสามารถสะท้อนให้เห็นบนสถานีพยาบาลได้โดยอัตโนมัติ เพื่อการจัดการที่ง่ายดาย

3.2 โครงสร้างโดยรวมของระบบ

สภาพแวดล้อมการทำงานของระบบคือ Windows Mobile Svstem 5.0 เครื่องอ่าน RFID ชนิดบัตร CF ได้รับการติดตั้งบน PDA และข้อมูลบนแท็กจะถูกส่งไปยังระบบข้อมูลการพยาบาลผ่านไดรเวอร์เพื่อให้ทราบถึงการยืนยันเอกลักษณ์ของผู้ป่วยและยา ระบบข้อมูลการพยาบาลเชื่อมต่อกับฐานข้อมูล HLS ผ่านไดรเวอร์ 0racle0DBC เพื่อให้ทราบถึงการโต้ตอบของข้อมูล และเลเยอร์ลิงก์จะถูกใช้งานผ่านเครือข่ายไร้สาย

ซอฟต์แวร์ระบบข้อมูลการพยาบาลประกอบด้วยการจัดการผู้ป่วย การจัดการยา การประมวลผลคำสั่งแพทย์ การจัดการข้อมูล การสืบค้นฐานความรู้ และโมดูลการโทร โครงสร้างโดยรวมของระบบข้อมูลการพยาบาลแบบไร้สายที่ใช้ RFID แสดงไว้ในรูปที่ 2

3.3 การออกแบบฟังก์ชั่น

ระบบข้อมูลการพยาบาลแบบไร้สายมีฟังก์ชั่นดังต่อไปนี้

(1) ความสามารถในการสแกนแท็ก RFID เพื่อระบุตัวตนและข้อมูลของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับยาโดยไม่ซ้ำกัน

(2) สามารถดำเนินการการรับเข้า การจำหน่าย การย้าย การย้ายแผนก การเปลี่ยนเตียง และการยกเลิกที่เกี่ยวข้องของผู้ป่วยให้เสร็จสิ้น และสามารถตรวจสอบสถานการณ์การไหลของผู้ป่วยได้

(3) ป้อนและสอบถามคำสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ป้อนข้อมูลทางกายภาพของผู้ป่วย (เช่น ความดันโลหิต อุณหภูมิร่างกาย ชีพจร ฯลฯ) ป้อนข้อมูลการพยาบาลและข้อมูลการวินิจฉัยในหน้าแรกของเวชระเบียน ฯลฯ

(4) สามารถป้อนข้อมูล การพิสูจน์อักษร การทำให้เป็นโมฆะ และการดำเนินการอื่น ๆ ของคำสั่งทางการแพทย์ ป้อนรายการราคาคำสั่งซื้อทางการแพทย์ ตระหนักถึงคำถามและการประมวลผลตามคำสั่งทางการแพทย์ของผู้ป่วย และตระหนักถึงการป้อนยา

(5) ใช้โมดูลการโทรของผู้ป่วยและฟังก์ชัน IP-PHONE ที่ใช้ WiFi เพื่ออำนวยความสะดวกในการโต้ตอบข้อมูลระหว่างผู้ดูแล

(6) ตระหนักถึงการค้นหาฐานความรู้และมอบช่องทางที่ดีที่สุดแก่เจ้าหน้าที่พยาบาลในการเข้าถึงความรู้และเทคโนโลยีทางการพยาบาลที่แม่นยำ รวดเร็ว สะดวก และยืดหยุ่น ซึ่งสามารถตอบสนองความต้องการความรู้ของเจ้าหน้าที่พยาบาลส่วนใหญ่ และให้บริการผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้น' สุขภาพ.

(7) การจัดการข้อมูลมีฟังก์ชันการสำรองข้อมูลและการซิงโครไนซ์เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยของข้อมูล

4 การใช้ระบบข้อมูลการพยาบาลแบบไร้สายโดยใช้ RFID

4.1 การใช้งานระบบฮาร์ดแวร์

ระบบฮาร์ดแวร์ของระบบการพยาบาลแบบไร้สายที่ใช้ RFID ส่วนใหญ่ประกอบด้วยสี่ส่วนต่อไปนี้:

(1) เครื่องอ่านแท็ก RF1D ประเภทการ์ด CF รุ่นคือ Compact Flash ReaderKD8 รองรับมาตรฐาน IS014443A(B), IS0 l5693

(2) คอมพิวเตอร์พกพา PDA รุ่น HP iPAQ hx249Oc สภาพแวดล้อมการทำงาน Windows M0bile 5.0:

(3) จุดเชื่อมต่อไร้สาย AP รุ่น Gigabyte GN-A1 G โปรโตคอลคือ IEEE 8O2.118O2.11b:

(4) เครื่องพิมพ์ฉลาก RFID รุ่น Intellitag PM4i ความถี่การทำงาน 1356 MHz รองรับมาตรฐาน IS0 15693

4.2 การนำระบบซอฟต์แวร์ไปใช้

การใช้ซอฟต์แวร์ของระบบการพยาบาลแบบไร้สายโดยใช้ RFID รวมถึงการใช้งานฐานข้อมูลและซอฟต์แวร์ประยุกต์ ฐานข้อมูลใช้โดยตรงเป็นตารางที่เกี่ยวข้องใน "สุขภาพทหารหมายเลข 1" ฐานข้อมูล HIS ได้แก่ ดัชนีหลักผู้ป่วย รายการคำสั่งแพทย์ รายการราคา เป็นต้น ตารางที่ต้องเพิ่มคือตารางเปรียบเทียบระหว่างแท็ก RFID และหมายเลขประจำตัวผู้ป่วยในฐานข้อมูล HIS ตารางเปรียบเทียบระหว่าง ป้ายยา RF1D และคำสั่งแพทย์ เป็นต้น

แอพพลิเคชั่นซอฟต์แวร์ใช้ Microsoft.Net Framework 3.5 SDK ภาษาการพัฒนาคือ C# สภาพแวดล้อมการพัฒนาคือ Micmsoff Visual Studio 2008 ใช้เทมเพลต Sman Device CAB Proiect กระบวนการซอฟต์แวร์แสดงในรูปที่ 3

ขั้นแรกให้เข้าสู่ระบบและเลือกฟังก์ชั่น จากนั้นดำเนินการติดตามกระบวนการทั้งหมดของการดำเนินการตามคำสั่งของแพทย์ให้เสร็จสิ้นตามโมดูลที่เลือก หรือเลือกฟังก์ชัน IP-PHONE ที่ใช้ WiFi หากคุณต้องการดำเนินการสืบค้นข้อมูล ให้เข้าสู่ระบบผู้เชี่ยวชาญด้านความรู้ทางการพยาบาล หลังจากดำเนินการทั้งหมดเสร็จสิ้นแล้ว ให้ออกจากระบบ

5. สรุป

บทความนี้ใช้ระบบข้อมูลการพยาบาลแบบไร้สายที่ใช้ RFID ช่วยให้สามารถระบุตัวตนผู้ป่วยและยาได้อย่างถูกต้อง ตระหนักถึงการดำเนินการตามคำสั่งทางการแพทย์แบบวงปิด และป้องกันและหลีกเลี่ยงการเกิดข้อผิดพลาดทางการแพทย์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ขั้นตอนต่อไปของการวิจัยควรมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหาความปลอดภัยของเครือข่ายไร้สายในโรงพยาบาลตลอดจนความปลอดภัยของข้อมูลของ RFID และการปกป้องข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ป่วย